科技日報記者 張佳星

近日，國家醫(yī)保局印發(fā)《放射檢查類價格項目立項指南（試行）》，統(tǒng)一整合規(guī)范現(xiàn)行放射檢查項目。記者11月20日從國家醫(yī)保局獲悉，放射檢查類立項指南統(tǒng)籌考慮了不同項目在成像技術(shù)、部位難度、對比劑引入等維度的差異，分類整合、層層遞進設(shè)立項目。

以CT為例，CT排數(shù)從16排逐步增加到128排，部分地區(qū)根據(jù)排數(shù)疊加收費，導(dǎo)致新一代設(shè)備檢查價格降不下去，老一代設(shè)備檢查價格“降了白降”。

為減少價格項目與檢查設(shè)備綁定，立項指南堅持服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向的基本原則，立項不再緊跟設(shè)備參數(shù)走，而是跟著檢查效果走，將關(guān)注點聚焦在檢查精度上，普通CT檢查不再按排數(shù)確定收費標(biāo)準(zhǔn)，而是對掃描層厚＜2mm的“薄層掃描”設(shè)立加收項，在滿足臨床檢查收費需求的同時，根據(jù)服務(wù)產(chǎn)出體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異。

與此同時，為支持人工智能輔助診斷進入臨床應(yīng)用，又防止額外增加患者負擔(dān)，立項指南在放射檢查類主項目下統(tǒng)一安排“人工智能輔助診斷”的擴展項，也就是說醫(yī)院利用人工智能進行輔助診斷的，執(zhí)行與主項目相同的價格水平，但不與主項目重復(fù)收費，體現(xiàn)了以醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格政策取向，也體現(xiàn)了人工智能技術(shù)提質(zhì)增效的作用，而非增加成本。

據(jù)介紹，立項指南將現(xiàn)行放射檢查類價格項目整合為26項，按成像技術(shù)分為X線成像、計算機體層（CT）成像、磁共振成像、單光子/正電子顯像等類別，要求各省份結(jié)合實際做好對接落實，制定全省（區(qū)、市）統(tǒng)一的價格基準(zhǔn)，由具有價格管理權(quán)限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省（區(qū)、市）價格基準(zhǔn)，上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。國家醫(yī)保局還將關(guān)注大型檢查設(shè)備真實采購價格下降趨勢，合理下調(diào)放射檢查服務(wù)價格水平，促進檢查結(jié)果互認，減輕群眾看病就醫(yī)負擔(dān)。