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封面新聞丨踐行承諾!我國成立國家脊灰病毒封存監(jiān)管機構(gòu)

2024-02-21 12:29:40 來源: 中國科技網(wǎng)綜合 點擊數(shù):

國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等3部門近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于成立國家脊灰病毒封存監(jiān)管機構(gòu)的通知》。該機構(gòu)的主要職責(zé)是統(tǒng)籌推動我國必需脊灰病毒設(shè)施的認證工作,包括具體負責(zé)監(jiān)管機構(gòu)工作規(guī)則制定,組織摸排并更新潛在的脊灰設(shè)施清單,組織有關(guān)專家成立評審組對脊灰設(shè)施進行認證,維持專家團隊力量,按職責(zé)分工與世界衛(wèi)生組織保持溝通聯(lián)絡(luò)。

從2000年起,我國就持續(xù)保持無脊灰狀態(tài),那么為何要設(shè)立這個機構(gòu)呢?這要從脊灰病毒這個危害人類幾千年的病毒說起。

危害千年的惡魔:脊髓灰質(zhì)炎病毒

脊灰是由脊灰病毒引起的急性腸道傳染病,多發(fā)生于6個月至5歲兒童,在民間常被稱為“小兒麻痹癥”。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心資料,該病毒主要侵犯人體脊髓灰質(zhì)前角的灰、白質(zhì)部分,對灰質(zhì)造成永久損害。大多數(shù)感染者無癥狀,約四分之一的感染者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道癥狀和肢體疼痛,部分病例出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹,并留下終生殘疾。

脊灰病毒從人類社會有文字以來就有記載。公元前1403—1365年的埃及石碑(直立石雕)就展示了一位手扶權(quán)杖右腿明顯萎縮的神職人員形象。

而人類直到1908年,才首次分離發(fā)現(xiàn)了脊灰病毒,更糟心的是人類是其唯一的天然宿主。到了上世紀50年代,脊髓灰質(zhì)炎席卷北美、歐洲、澳洲。據(jù)估計,整個20世紀,脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致約100萬人死亡,多達2000萬人患有某種形式的身體殘疾。盡管它沒有其他傳染病那樣有極大殺傷力,但其仍然令人恐懼并極具影響力。

他用一顆糖丸消滅了中國小兒麻痹癥

1955年,俗稱小兒麻痹的脊髓灰質(zhì)炎在我國多地流行,這種疾病多發(fā)于7歲以下的兒童,一旦得病就無法治愈。

1957年,我國著名醫(yī)學(xué)科學(xué)家、病毒學(xué)專家顧方舟帶領(lǐng)團隊從12個城市中分離出患者糞便中的脊髓灰質(zhì)炎病毒,發(fā)現(xiàn)病毒的3種類型存在不同特性,通過大量的臨床實踐研究,確定了國內(nèi)流行的病毒類型,并成功研制出了既方便運輸、小孩又愛吃的糖丸疫苗,它是液體疫苗的升級版:在保存了活疫苗效力的前提下,大大延長了保存期。

隨著糖丸疫苗大規(guī)模生產(chǎn),我國進入全面控制脊髓灰質(zhì)炎流行的歷史階段。1990年,全國消滅脊髓灰質(zhì)炎規(guī)劃開始實施,此后幾年病例數(shù)逐年快速下降?!疤峭琛笔箶?shù)十萬名兒童免于致殘。

2000年,“中國消滅脊髓灰質(zhì)炎證實報告簽字儀式”在原衛(wèi)生部舉行,74歲的顧方舟作為代表鄭重簽名,標志著我國成為無脊髓灰質(zhì)炎國家。

圖片來源:北京科協(xié)

我國自2016年5月1日起實施了新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,停用三價脊灰減毒活疫苗(tOPV,即常說的糖丸),用二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)替代tOPV,并將脊灰滅活疫苗(IPV)納入國家免疫規(guī)劃。

圖片來源:視覺中國

全球消滅脊髓灰質(zhì)炎還差“最后一公里”

世界上最早消除脊髓灰質(zhì)炎的國家是1960年的捷克斯洛伐克和此后不久的古巴。美國在1979年宣布正式消滅了脊髓灰質(zhì)炎。過去30年中,全球范圍的脊灰免疫接種工作使全球脊灰病例減少了99.9%。

不過,隨著新冠病毒大流行以來,全球范圍內(nèi)脊灰的總體免疫接種率急劇下降,讓一系列傳染病傳播風(fēng)險擴大。2020年,全球消滅脊灰項目在全球28個國家的60多個接種活動被推遲。

此外,除阿富汗和巴基斯坦,全球當前仍有34個脊灰爆發(fā)國家和8個存在嚴重脊灰復(fù)燃風(fēng)險的國家。其中的主要原因是“免疫洼地”使減毒病毒在區(qū)域范圍內(nèi)較長時間傳播,從而出現(xiàn)了因減毒脊灰病毒循環(huán)產(chǎn)生的循環(huán)型疫苗衍生脊灰病毒。

根據(jù)全球消滅脊灰行動計劃,全球爭取在2023年年底前切斷脊灰傳播,2026年年底前認證消滅脊灰。目前,全球離實現(xiàn)消滅脊灰只差“最后一公里”。

目前,我國面臨周邊有脊灰野病毒流行國家輸入潛在風(fēng)險。因此,我國仍需通過持續(xù)接種脊灰疫苗保持高水平的人群免疫屏障,科研、疾控、疫苗生產(chǎn)企業(yè)等相關(guān)機構(gòu)在開展相關(guān)研究和疫苗生產(chǎn)的過程中需要使用和保存脊灰病毒及其感染性材料。通過成立國家脊灰病毒封存監(jiān)管機構(gòu),對保存有脊灰病毒的相關(guān)機構(gòu)的設(shè)立和運行進行監(jiān)管,可以有效地降低生物安全風(fēng)險,保障相關(guān)疫苗的研發(fā)和使用,也是更好踐行我國對世界消滅脊灰病毒行動的承諾。

(綜合自人民網(wǎng)、衛(wèi)健委官方網(wǎng)站、北京科協(xié)、界面新聞等)

責(zé)任編輯:李夢一

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